Atripla, 1ère trithérapie en 1 comprimé par jour !
Le virus du sida a été découvert il y a près de 25 ans. En 1996, avec l'apparition des trithérapies, le traitement a fait un bond en avant : l'espérance de vie des personnes infectées par le VIH a largement augmenté et la mortalité a chuté de 40 %. Le confort des patients et l'organisation du traitement connaissent aujourd'hui une nouvelle avancée importante grâce à la mise sur le marché d'Atripla ®, première trithérapie disponible en un seul comprimé .
Le SIDA fait partie des fléaux majeurs de notre époque. On compte aujourd'hui environ 33 millions de personnes vivant avec cette infection dans le monde. Même si l'on ne guérit toujours pas de cette maladie, grâce aux trithérapies l'infection n'apparait plus comme une condamnation à mort, du moins dans les pays ayant accès aux traitements... Résultat, le sida se rapproche davantage d'une maladie chronique plus qu'une maladie mortelle en soi.
Les malades doivent cependant s'administrer un traitement lourd et parfois laborieux à vie. En 2004, le secrétaire d'état à la santé américain, Tommy Thompson, avait appelé les principaux acteurs pharmaceutiques de la lutte contre le sida à travailler ensemble sur un traitement simplifié. Cet appel a porté ses fruits : l'association des laboratoires Bristol-Myers Squibb et Gilead a en effet permis en 1 an et demi seulement de développer l'Atripla ®.
Après 5 essais de formulation, les deux entreprises ont donc lancé aux Etats-Unis en 2007 cette trithérapie en un comprimé. L'Atripla ® combine 3 antirétroviraux en 1 seul comprimé à prendre le soir au moment du coucher. ces 3 principes actifs sont connus -efavirenz, emtricitabine et ténofovir- et inhibent de 3 façons différentes la transcriptase inverse, enzyme qui permet au VIH de s'établir à l'intérieur des cellules infectées.
Atripla ® est indiqué chez l'adulte dans le cadre du traitement de l'infection par le VIH-1 en remplacement d'un premier traitement ayant permis d'avoir une charge virale indétectable depuis plus de 3 mois. L'Atripla ® est à prendre le soir, au moment du coucher : “Une intégration peu contraignante dans le quotidien des patients“ argumentent les laboratoires. L'objectif de ce comprimé est donc de rendre le suivi du traitement plus simple et de favoriser sa bonne observance, voire son observance absolue, clé de la survie. Cependant ce n'est pas encore le médicament idéal, puisque les effets indésirables déjà connus de ces substances peuvent nécessiter l'arrêt, même si les études présentent selon les laboratoires un bon profil de tolérance. Par ailleurs le fait que les doses soient fixes limitera également son emploi. Néanmoins il s'agit d'une avancée significative en terme de confort et de diminution des contraintes, ce qui devrait augmenter l'observance et donc la survie des patients.
L'Atripla ® a reçu son autorisation de mise sur le marché dans les 27 pays de l'Union Européenne en décembre 2007 et est disponible en France depuis le début du mois dans les pharmacies de ville et hospitalières. Un nouveau pas vers une meilleure prise en charge de cette maladie grave.
Sources : Dossier de presse “Atripla®, l'ère de la simplicité dans le traitement du VIH“, mai 2009