Psoriasis
Mis à jour le 19/11/2018
Le psoriasis est une dermatose fréquente, chronique, évoluant par poussées, dont la cause est mal connue mais avec une composante génétique pour certaines formes.
La lésion de base est une plaque rouge et squameuse, de taille variable, bien limitée, de forme arrondie ou ovalaire recouverte de nombreuses squames blanches, sous laquelle apparaît une mince pellicule détachable qui laisse place lorsqu'on l'enlève à un suintement (signe de la rosée sanglante). Un prurit peut accompagner les poussées.
Les localisations typiques sont la face postérieure des coudes, la face antérieure des genoux, les avant-bras, les jambes et le bas du dos. Selon le regroupement des plaques, on distingue : - les psoriasis en goutte, - le psoriasis en plaque (nummulaire) : forme la plus fréquente chez l'adulte, dont les poussées sont volontiers déclenchées par des facteurs nerveux ou par des prises médicamenteuses, - le psoriasis annulaire.
Certaines localisations prennent un aspect particulier : plis, palmo-plantaire, cuir chevelu, visage, ongles ou encore muqueuses. Il existe des formes sévères, localisées ou généralisées : - pustuleuses, - avec érythrodermie , - avec atteinte des articulations (rhumatisme psoriasique), touchant isolément ou conjointement les articulations des doigts et du bassin pouvant se compliquer de lésions osseuses.