Faut-il supplémenter ses enfants en fluor ?
Depuis les années 1970, les caries sont devenues un mauvais souvenir. La raison ? Le brossage de dents, l'amélioration de l'alimentation... et le fluor ! Ce minéral présent dans les dentifrices, mais aussi dans l'eau de boisson ou ajouté au sel a fortement amélioré la santé des dents. Aujourd'hui, on trouve même des suppléments à base de fluor, sous forme de comprimés et autres gouttes. Mais en la matière, point trop n'en faut. Explications...
Vous le savez, le fluor est l'ami des dents. Mais attentionà ne pas en abuser...
De belles dents !
L'état de santé des dents s'estconsidérablement amélioré en France ! Lapreuve ? L'indice “CAO“. Ces trois lettres ont une significationsimple : Cariée, Absente ou Obturée. Vous comptez lenombre de dents cariées, absentes ou obturées dans labouche de chaque Français, et vous faites la moyenne.Résultat : en 1998, on avait 1,94 dents “CAO“ chez lesenfants de douze ans, contre 4,2 en 1987. Une diminution par deuxdes dents abîmées en un peu plus de dix ans, c'est unchiffre assez impressionnant. Mais peut-on encore améliorerce résultat ? Car l'Organisation mondiale de la santévise un score de CAO de 1 à l'horizon 2015...
Où se cache le fluor ?
Comment savoir si l'on manque de fluor ? Car il existe plusieurssources de ce minéral, aux apports extrêmementvariés :
- L'eau du robinet : Ellecontient souvent du fluor, mais cela varie énormémentselon les régions. En effet, cela va dépendre de lagéologie du sol. Et les apports peuvent varier du simple audouble. Pour connaître la teneur en fluor de votre eau durobinet, vous pouvez vous renseigner en mairie. - Les eaux en bouteille :Attention, les eaux en bouteille contiennent des quantitésde fluor très différentes : cela va de 0,1 mg/là 9 mg/l. L'eau convient à la préparation desbiberons si elle contient moins de 0,5 mg/l de fluor. - Le sel : De nombreux selssont aujourd'hui enrichis en fluor. Cela permet un apport moyen de0,25 mg par jour. - Le dentifrice : Làencore, il existe une grande variété deconcentrations en fluor selon les marques. Sous cette forme, il al'avantage d'agir directement sur l'émail des dents.
Suppléments or not suppléments ?
Dans quel cas faut-il prendre des suppléments ? Si vousêtes un adulte bien portant, qui se brosserégulièrement des dents, que vous utilisez du selfluoré, vous n'avez théoriquement aucun soucià vous faire. Car les compléments (gouttes etcomprimés) sont surtout utilisés lors de la phase deminéralisation des dents, qui débute à lanaissance et se termine vers 12 ans. C'est le médecin quiévaluera si une supplémentation s'avèrenécessaire. En gros, si l'eau que boivent les enfantscontient moins de 0,3 mg/l e fluor, des suppléments sontsouvent indispensables.
Gare à la fluorose
Mais attention à ne pas trop abuser du fluor : lesexcès peuvent être nocifs, et se traduire par destaches blanches sur l'émail des dents, appeléfluorose. Pour lés bébés notamment, il estessentiel de ne pas donner de l'eau contenant trop de fluor. C'estd'ailleurs pourquoi les eaux où il est indiqué“convient pour la préparation des aliments pour nourrissons“ne doivent pas contenir plus de 0,5 mg/l. Et si jamais vous donnezà votre bambin des suppléments en fluor,vérifiez que votre eau ne dépasse pas 0,3 mg/l. Demême pour les dentifrices, ne donnez pas à un enfantde moins de 6 ans un dentifrice qui dépasse 50 mg/100 g, etne mettez qu'une petite noix sur la brosse à dents - surtoutavant trois ou quatre ans, lorsque les bébés avalentle dentifrice plutôt que de le recracher... De 6 à 12ans, vous pouvez passer à des dentifrices contenant 100à 150 mg/100 g. Chez l'adulte, il est plus difficile d'évaluer les apportstotaux en fluor. En fonction de vos consommations d'eau, dedentifrice et de sel, vous pouvez tenter de faire le calcul,sachant qu'un apport de 1,5 mg par jour semble être optimal.Mais vous pouvez aussi réaliser un bilan avec votremédecin ou votre dentiste.
Alain Sousa
Source : Présentation du Pr. Joël Gaudelus -MEDEC 2005
