Laits pour prématurés
Les prématurés ont des besoins spécifiques. Plusieurs laits sont spécialement étudiés pour y répondre.
Les nouveaux-nés prématurés ont des besoins alimentaires spécifiques. Le choix du lait dépend de l'âge gestationnel.
L'alimentation des très grands prématurés
Lorsque le bébé est très fragile ou de très petite taille (en général, après une naissance qui a lieu avant 28 semaine d'aménorrhée) on l'alimente par voie intraveineuse (alimentation "parentérale") avec un apport équilibré de protéines, de lipides, de glucides, de vitamines et minéraux, jusqu'à ce que leur tube digestif soit en mesure d'absorber du lait.
L'alimentation des moyens et grands prématurés
Entre 28 et 34 semaines d'aménorrhée, l'alimentation des prématurés se fait à l'aide d'une sonde introduite dans le tube digestif via la bouche (par voie entérale). En effet, avant 34 semaines, le prématuré n'a pas encore le réflexe de succion et ses mécanismes de déglutition et de respiration ne sont pas coordonnés.
Concernant le choix du lait, l'enfant peut se voir administrer selon son âge gestationnel :
- Du lait maternel
- Du lait maternel enrichi
- Une formule lactée adaptée aux prématurés.
A noter : le lait maternel qu'il provienne de la mère ou de lactarium (banque de lait de femme) est l'alimentation recommandée par les autorités de santé.
Les formules lactées pour nourrissons de faible poids de naissance
En l'absence de lait maternel, des formules lactées pour nourrissons de faible poids de naissance (prématurés, dysmatures) ont été mises au point pour répondre à leurs besoins nutritionnels spécifiques relatifs à une croissance plus rapide et à l'immaturité de nombreuses fonctions biologiques (digestives, hépatiques et rénales). Ces laits sont :
- Un peu plus riches en protéines avec un rapport C/PS proche de celui du lait maternel, égal à 40/60 ou 30/70.
- Enrichis en taurine et en carnitine.
- Ils contiennent des triglycérides à chaînes moyennes (TCM).
- Le sucrage est constitué de 2/3 de lactose et de 1/3 de dextrine-maltose pour une meilleure tolérance digestive car l'immaturité au lactose est fréquente.
L'alimentation des prématurés à la sortie de l’hôpital
Selon les recommandations de l'OMS, "les nourrissons d'un faible poids à la naissance qui sont capables de prendre le sein doivent être allaités dès que possible après la naissance, dès lors qu’ils sont cliniquement stables, et doivent être exclusivement allaités jusqu'à l’âge de six mois".
Si c’est impossible, ils doivent être nourris avec une préparation pour nourrisson standard, depuis leur sortie de clinique jusqu'à l’âge de 6 mois.