Principe actif : Protoxyde d'azote
Protoxyde d'azote : pharmacodynamie (comment ça marche)
ANESTHESIQUES GENERAUX, Code ATC : N01AX13.
(N : Système Nerveux Central).
- Le protoxyde d'azote est un gaz incolore, presque inodore, comburant et plus lourd que l'air.
- Le protoxyde d'azote est dépresseur du système nerveux central avec un effet dose-dépendant.
- Son pouvoir anesthésique faible explique que, pour l'anesthésie, il doit être utilisé en association avec d'autres anesthésiques volatils ou administrés par voie intraveineuse.
- De par un faible coefficient de solubilité dans le sang et dans l'huile, il a un effet anesthésique faible, un début d'action rapide et une élimination rapide à l'arrêt de l'administration.
- Son pouvoir analgésique s'observe à dose faible (concentration basse).
- Il agit en augmentant le seuil douloureux. Il est dépresseur de la transmission synaptique des messages nociceptifs et active le système nerveux sympathique dont les neurones noradrénergiques jouent un rôle dans la nociception.
- Il a un effet amnésique faible et procure un très faible relâchement musculaire.
- Au niveau respiratoire, on observe une augmentation du rythme avec diminution du volume courant sans hypercapnie.
- Au niveau cardiaque, on observe une dépression myocardique, à prendre en compte en cas d'insuffisance ventriculaire gauche.
- Il existe une baisse modérée de la contractilité, un effet mineur sur les conditions de charge ventriculaire gauche. Cette dépression circulatoire modérée est, en grande partie, compensée par l'élévation du tonus sympathique.
Protoxyde d'azote : ses indications
· Adjuvant de l'anesthésie générale, en association avec tous les agents d'anesthésie administrés par voie intraveineuse ou par inhalation,
· Adjuvant de l'analgésie au bloc opératoire ou en salle de travail.