Principe actif : Oxidronate de sodium
Oxidronate de sodium : pharmacodynamie (comment ça marche)
Classe pharmacothérapeutique : PRODUIT RADIOPHARMACEUTIQUE A USAGE DIAGNOSTIQUE.
Code ATC : V09BA01.
L'oxidronate de technétium [99mTc], aux concentrations et aux activités utilisées pour les examens diagnostiques, ne semble pas exercer d'effet pharmacodynamique.
DOSIMETRIE :
Le technétium [99mTc] décroît en émettant principalement un rayonnement gamma d'une énergie de 140 keV, avec une période de 6 heures, en donnant du technétium-99 pouvant être considéré comme un isotope stable.
Selon les publications 53 ,60 et 80 de la CIPR (Commission Internationale pour la Protection Radiologique), les doses de radiation absorbées par les patients sont les suivantes :
SELON CIPR 80 : FIXATION OSSEUSE NORMALE.
Dose absorbée par unité d'activité administrée (mGy/MBq) :
- Adulte :
. Surfaces osseuses : 0,063.
. Paroi vésicale : 0,048.
. Moelle osseuse : 0,0092.
. Reins : 0,0073.
. Utérus : 0,0063.
. Paroi côlon descendant : 0,0038.
. Ovaires : 0,0036.
. Côlon : 0,0027.
. Testicules : 0,0024.
. Intestin grêle : 0,0023.
. Surrénales : 0,0021.
. Paroi côlon ascendant : 0,0019.
. Autres tissus : 0,0019.
. Muscles : 0,0019.
. Cerveau : 0,0017.
. Pancréas : 0,0016.
. Vésicule biliaire : 0,0014.
. Rate : 0,0014.
. Poumons : 0,0013.
. Thyroïde : 0,0013.
. Foie : 0,0012.
. Coeur : 0,0012.
. Paroi de l'estomac : 0,0012.
. Peau : 0,0010.
. Oesophage : 0,0010.
. Thymus : 0,0010.
. Seins : 0,00071.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,0057.
- 15 ans :
. Surfaces osseuses : 0,082.
. Paroi vésicale : 0,060.
. Moelle osseuse : 0,010.
. Reins : 0,0088.
. Utérus : 0,0076.
. Paroi côlon descendant : 0,0047.
. Ovaires : 0,0046.
. Côlon : 0,0034.
. Testicules : 0,0033.
. Intestin grêle : 0,0029.
. Surrénales : 0,0027.
. Paroi côlon ascendant : 0,0024.
. Autres tissus : 0,0023.
. Muscles : 0,0023.
. Cerveau : 0,0021.
. Pancréas : 0,0020.
. Vésicule biliaire : 0,0019.
. Rate : 0,0018.
. Poumons : 0,0016.
. Thyroïde : 0,0016.
. Foie : 0,0016.
. Coeur : 0,0016.
. Paroi de l'estomac : 0,0015.
. Peau : 0,0013.
. Oesophage : 0,0013.
. Thymus : 0,0013.
. Seins : 0,00089.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,0070.
- 10 ans :
. Surfaces osseuses : 0,13.
. Paroi vésicale : 0,088.
. Moelle osseuse : 0,017.
. Reins : 0,012.
. Utérus : 0,012.
. Paroi côlon descendant : 0,0072.
. Ovaires : 0,0066.
. Côlon : 0,0053.
. Testicules : 0,0055.
. Intestin grêle : 0,0044.
. Surrénales : 0,0039.
. Paroi côlon ascendant : 0,0039.
. Autres tissus : 0,0034.
. Muscles : 0,0034.
. Cerveau : 0,0028.
. Pancréas : 0,0031.
. Vésicule biliaire : 0,0035.
. Rate : 0,0028.
. Poumons : 0,0024.
. Thyroïde : 0,0023.
. Foie : 0,0025.
. Coeur : 0,0023.
. Paroi de l'estomac : 0,0025.
. Peau : 0,0020.
. Oesophage : 0,0019.
. Thymus : 0,0019.
. Seins : 0,0014.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,011.
- 5 ans :
. Surfaces osseuses : 0,22.
. Paroi vésicale : 0,073.
. Moelle osseuse : 0,033.
. Reins : 0,018.
. Utérus : 0,011.
. Paroi côlon descendant : 0,0075.
. Ovaires : 0,0070.
. Côlon : 0,0061.
. Testicules : 0,0058.
. Intestin grêle : 0,0053.
. Surrénales : 0,0058.
. Paroi côlon ascendant : 0,0051.
. Autres tissus : 0,0045.
. Muscles : 0,0044.
. Cerveau : 0,0043.
. Pancréas : 0,0045.
. Vésicule biliaire : 0,0042.
. Rate : 0,0045.
. Poumons : 0,0036.
. Thyroïde : 0,0035.
. Foie : 0,0036.
. Coeur : 0,0034.
. Paroi de l'estomac : 0,0035.
. Peau : 0,0029.
. Oesophage : 0,0030.
. Thymus : 0,0030.
. Seins : 0,0022.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,014.
- 1 an :
. Surfaces osseuses : 0,53.
. Paroi vésicale : 0,13.
. Moelle osseuse : 0,067.
. Reins : 0,032.
. Utérus : 0,018.
. Paroi côlon descendant : 0,013.
. Ovaires : 0,012.
. Côlon : 0,011.
. Testicules : 0,011.
. Intestin grêle : 0,0095.
. Surrénales : 0,011.
. Paroi côlon ascendant : 0,0089.
. Autres tissus : 0,0079.
. Muscles : 0,0079.
. Cerveau : 0,0061.
. Pancréas : 0,0082.
. Vésicule biliaire : 0,0067.
. Rate : 0,0079.
. Poumons : 0,0068.
. Thyroïde : 0,0056.
. Foie : 0,0066.
. Coeur : 0,0060.
. Paroi de l'estomac : 0,0066.
. Peau : 0,0055.
. Oesophage : 0,0053.
. Thymus : 0,0053.
. Seins : 0,0042.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,027.
- Pour ce produit, la dose efficace (E) pour un individu de 70 kg résultant de l'administration d'une activité de 700 MBq est d'environ 4,0 mSv.
- Après l'administration d'une activité de 700 MBq, la dose absorbée par les organes-cible (os) est de 44,1 mGy, et de 33,6 mGy pour l'organe critique (paroi de la vessie).
SELON CIPR 53 ET 60 : FIXATION OSSEUSE ELEVEE ET/OU INSUFFISANCE RENALE SEVERE.
Dose absorbée par unité d'activité administrée (mGy/MBq) :
- Adulte :
. Surfaces osseuses : 0,12.
. Moelle osseuse : 0,018.
. Surrénales : 0,0035.
. Paroi côlon descendant : 0,0034.
. Pancréas : 0,0032.
. Intestin grêle : 0,0031.
. Reins : 0,0030.
. Poumons : 0,0030.
. Autres tissus : 0,0030.
. Paroi côlon ascendant : 0,0029.
. Ovaires : 0,0029.
. Utérus : 0,0029.
. Foie : 0,0027.
. Paroi de l'estomac : 0,0026.
. Rate : 0,0026.
. Paroi vésicale : 0,0025.
. Thyroïde : 0,0024.
. Testicules : 0,0023.
. Seins : 0,0021.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,0053.
- 15 ans :
. Surfaces osseuses : 0,16.
. Moelle osseuse : 0,023.
. Surrénales : 0,0050.
. Paroi côlon descendant : 0,0042.
. Pancréas : 0,0040.
. Intestin grêle : 0,0038.
. Reins : 0,0037.
. Poumons : 0,0037.
. Autres tissus : 0,0036.
. Paroi côlon ascendant : 0,0036.
. Ovaires : 0,0041.
. Utérus : 0,0037.
. Foie : 0,0033.
. Paroi de l'estomac : 0,0032.
. Rate : 0,0034.
. Paroi vésicale : 0,0035.
. Thyroïde : 0,0037.
. Testicules : 0,0027.
. Seins : 0,0021.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,0065.
- 10 ans :
. Surfaces osseuses : 0,26.
. Moelle osseuse : 0,037.
. Surrénales : 0,0072.
. Paroi côlon descendant : 0,0065.
. Pancréas : 0,0059.
. Intestin grêle : 0,0057.
. Reins : 0,0056.
. Poumons : 0,0053.
. Autres tissus : 0,0053.
. Paroi côlon ascendant : 0,0053.
. Ovaires : 0,0059.
. Utérus : 0,0054.
. Foie : 0,0049.
. Paroi de l'estomac : 0,0051.
. Rate : 0,0051.
. Paroi vésicale : 0,0054.
. Thyroïde : 0,0054.
. Testicules : 0,0039.
. Seins : 0,0032.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,011.
- 5 ans :
. Surfaces osseuses : 0,43.
. Moelle osseuse : 0,072.
. Surrénales : 0,011.
. Paroi côlon descendant : 0,0096.
. Pancréas : 0,0089.
. Intestin grêle : 0,0085.
. Reins : 0,0087.
. Poumons : 0,0081.
. Autres tissus : 0,0081.
. Paroi côlon ascendant : 0,0086.
. Ovaires : 0,0089.
. Utérus : 0,0082.
. Foie : 0,0075.
. Paroi de l'estomac : 0,0073.
. Rate : 0,0078.
. Paroi vésicale : 0,0074.
. Thyroïde : 0,0083.
. Testicules : 0,0060.
. Seins : 0,0051.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,020.
- 1 an :
. Surfaces osseuses : 1,0.
. Moelle osseuse : 0,14.
. Surrénales : 0,021.
. Paroi côlon descendant : 0,018.
. Pancréas : 0,016.
. Intestin grêle : 0,016.
. Reins : 0,016.
. Poumons : 0,015.
. Autres tissus : 0,015.
. Paroi côlon ascendant : 0,015.
. Ovaires : 0,016.
. Utérus : 0,015.
. Foie : 0,014.
. Paroi de l'estomac : 0,014.
. Rate : 0,015.
. Paroi vésicale : 0,015.
. Thyroïde : 0,014.
. Testicules : 0,011.
. Seins : 0,0096.
Dose efficace (mSv/MBq) : 0,041.
En cas de fixation osseuse élevée et d'insuffisance rénale sévère, la dose efficace résultant de l'administration d'une activité de 700 MBq d'oxidronate de technétium [99mTc] est de 3,7 mSv. La dose absorbée par les organes-cible (os) est de 84 mGy, et de 12,6 mGy pour l'organe critique (moelle érythropoïétique).
Oxidronate de sodium : ses indications
- Ce médicament est à usage diagnostique uniquement.
- Après reconstitution avec une solution injectable de pertechnétate [99mTc] de sodium, la solution injectable d'oxidronate de technétium [99mTc] peut être utilisée comme produit de diagnostic pour la scintigraphie du squelette afin de détecter des zones dont l'ostéogenèse est anormale.