Principe actif : Dopexamine
Dopexamine : pharmacodynamie (comment ça marche)
- Les principales propriétés de DOPACARD sont la stimulation des récepteurs adrénergiques bêta2 et des récepteurs dopaminergiques de types DA1 et DA2. DOPACARD n'a pas d'action sur les récepteurs adrénergiques de type alpha et, de ce fait, n'induit aucune vasoconstriction. La molécule est un inhibiteur du recaptage neuronal de la noradrénaline (recaptage-1).
- Les principaux effets hémodynamiques de la dopexamine sont une augmentation dose-dépendante du débit cardiaque, associée à une diminution importante de la post-charge (activité agoniste bêta2 et DA1) et à un effet inotrope positif (activité agoniste bêta2, effet bêta1 indirect par inhibition du recaptage-1). Cet effet inotrope est généralement suffisant pour assurer le maintien de la pression artérielle moyenne simultanément à la vasodilatation périphérique directe.
- DOPACARD augmente les débits sanguins régionaux rénaux et mésentériques (activité agoniste DA1). La pression de remplissage du ventricule gauche et les résistances vasculaires pulmonaires sont abaissées.
- Il n'y a peu ou pas d'effets sur la pression artérielle et une tendance à une augmentation modérée de la fréquence cardiaque, a été observée habituellement aux posologies élevées.
- Au cours des études cliniques, on a observé que DOPACARD pouvait augmenter le débit cardiaque de plus de 100% aux doses recommandées ; des augmentations de l'ordre de 50% ont fréquemment été obtenues à des doses de 1 à 2 µg/kg/mn, sans effet cliniquement significatif sur la fréquence cardiaque.
Dopexamine : ses indications
- Traitement à court terme des poussées aiguës de l'insuffisance cardiaque congestive. Ce traitement est limité à 24 heures.
- Traitement des syndromes de bas débit en chirurgie cardiaque.