Principe actif : Amifostine
Amifostine : pharmacodynamie (comment ça marche)
MEDICAMENTS DETOXIFIANTS DANS UN TRAITEMENT CYTOTOXIQUE : médicament détoxifiant pour traitement antinéoplasique.
Code ATC : V03AF05.
- Ethyol [amifostine ; éthanethiol, 2-[(3-amino propyl)amino]-dihydrogène phosphate (ester)] est un thiophosphate organique qui, dans les modèles animaux, protège sélectivement les tissus sains mais non les tumeurs contre la cytotoxicité des radiations ionisantes, des agents de chimiothérapie ayant pour cible l'ADN (agents alkylants classiques tels que le cyclophosphamide et non classiques tels que la mitomycine-C) et les analogues au platine.
- Ethyol est une prodrogue qui est déphosphorylée en son métabolite actif, le WR-1065 (thiol libre), par la phosphatase alcaline et qui quitte rapidement la circulation sanguine.
- La diminution des taux du calcium sérique constitue un effet pharmacologique connu d'Ethyol. Le mécanisme possible de cette hypocalcémie pourrait être l'induction d'une hypoparathyroïdie (voir également section mises en garde et précautions d'emploi).
Amifostine : ses indications
- Chimiothérapie :
. Prévention du risque de neutropénie et de ses conséquences (en particulier les infections) dues à l'utilisation combinée de cyclophosphamide et de cisplatine chez des patientes atteintes de carcinome ovarien avancé (FIGO stade III ou IV).
. Prévention de la néphrotoxicité cumulative du cisplatine et des traitements contenant du cisplatine, lorsque les doses unitaires de celui-ci sont comprises entre 60 et 120 mg/m², en association à des mesures d'hydratation adéquates chez les patients présentant des tumeurs solides avancées non germinales.
- Radiothérapie :
Prévention des xérostomies aiguës et tardives dans les cancers ORL, en association avec une radiothérapie fractionnée standard. Le rapport bénéfice/risque d'Ethyol en association avec la radiothérapie de conformation avec modulation d'intensité n'a pas été établi.