Cancer du poumon : l’AP-HP recrute des fumeuses ou ex-fumeuses pour un dépistage précoce
Dans le cadre d’une étude pilote, l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris recherche des fumeuses et ex-fumeuses pour valider un dépistage précoce du cancer du poumon avant l’apparition des symptômes.
L'AP-HP cherche à recruter de nouvelles femmes pour l’étude pilote CASCADE afin de tester l'efficacité d'une méthode de dépistage pour le cancer du poumon par scanner faible dose. Elle pourrait résulter en dépistage organisé à l'échelle nationale, si elle montre de bons résultats. En France, ce type de programme de dépistage à l'échelle du pays existe pour le cancer du côlon, le cancer du sein et le cancer du col de l'utérus.
Démontrer la faisabilité d’un dépistage précoce du cancer du poumon
Plusieurs études ont démontré que la réalisation d’un scanner thoracique en faible dose chez les sujets à risques (fumeurs âgés de 50 ans et plus) permet la détection de tumeurs pulmonaires débutantes et réduit le risque de décès par cancer du poumon. Ce risque à 10 ans est réduit de 24% chez les hommes et de 33 % chez les femmes dans l’étude NELSON publiée en janvier 2020.
Ce dépistage est déjà en place dans plusieurs pays, mais en France ce n’est qu’en février 2022 que la Haute Autorité de Santé en France a émis un avis favorable quant à la réalisation d’études pilotes sur le dépistage du cancer du poumon, pour obtenir les données manquantes avant de passer à un dépistage organisé. C’est dans ce cadre que l’APHP a lancé en 2022 l’étude CASCADE co financée par le ministère de la Santé et des Solidarités et par l’Inca (Institut national du cancer).
Recherche 2400 femmes fumeuses ou ex-fumeuses
L'objectif de cette étude est de démontrer que la lecture des scanners de dépistage peut être faite par un seul radiologue, formé au dépistage et aidé d’un logiciel de détection, dont les conclusions seront validées par deux experts. Pour cela, il est prévu d’inviter au dépistage 2 400 femmes, fumeuses ou exfumeuses, entre 50 et 74 ans, à bénéficier d’un scanner thoracique réalisé avec une faible dose de rayons. Ce scanner permettra le dépistage de plusieurs pathologies liées ou favorisées par le tabac : cancer pulmonaire débutant mais aussi maladie coronaire, emphysème ou encore ostéoporose.
Près de 3000 femmes ont déjà contacté l’équipe CASCADE, et 1450 sont en passe d’être intégrées à l’étude. Ces participantes bénéficient également d’une aide au sevrage tabagique et de la détection de pathologies associées ou favorisées par le tabac : cancer du poumon mais aussi pathologie coronarienne et ostéoporose, dont le risque est accru après la ménopause chez les femmes fumeuses.
Comment participer ?
La finalisation de l’étude permettra d’apporter à l’Inca des informations essentielles sur les modalités de lecture des scanners (simple ou double, rôle de l’intelligence artificielle) avant le lancement d’une large étude pilote en 2024.
Peuvent participer à cette étude les femmes qui répondent aux critères suivants :
- Etre âgée de 50 à 74 ans ;
- Avoir fumé au moins 20 paquets-années (le calcul dépend du nombre de cigarettes fumées par jour et de la durée du tabagisme, il sera effectué lors du contact avec l’équipe CASCADE) et avoir arrêté depuis moins de 15 ans ;
- Avoir donné son consentement et accepté la nécessité d’un suivi sur deux ans ;
- Etre affiliée à la sécurité sociale ;
- Ne pas avoir de symptômes thoraciques (toux, crachats, essoufflement récents) car ils nécessitent une consultation rapide auprès du médecin traitant.
- Les femmes ayant un antécédent de cancer du poumon ou un cancer extra pulmonaire encore en évolution ne pourront pas participer.
Après une pré-sélection téléphonique et une information sur les modalités de l’étude, ses bénéfices et inconvénients, une visite d’inclusion sera organisée auprès d’un pneumologue.
Si vous souhaitez participer à l’étude CASCADE, vous pouvez contacter les Techniciens de Recherche Clinique :
‣ Par téléphone : au 06.15.06.58.35 du lundi au vendredi entre 09 heures et 17 heures
‣ Par mail : via l’adresse [email protected]