Réaction d'Herxheimer
Mis à jour le 19/11/2018
- Réaction inflammatoire aiguë généralisée pouvant apparaître lors du traitement d’une infection bactérienne ou parasitaire elles que la maladie de Lyme, la syphilis, la leptospirose…
- Initialement décrite avec les traitements de la syphilis, cette réaction est faite de signes généraux (fièvre, sueurs, frissons, fatigue), cardiaques avec palpitations, baisse tensionnelle, essoufflement, douleurs articulaires et musculaires, céphalées, rashs cutanés… L’heure de survenue des crises, leur fréquence, leur durée et leur intensité sont très variables selon les patients et le type d’infection.
- Cette réaction est secondaire, notamment, à une exacerbation du système immunitaire face à la lyse bactérienne, avec largage de cytokines. Les symptômes finissent par disparaître avec l’élimination des bactéries/parasites lysés et de leurs toxines.
- Le traitement est symptomatique avec, éventuellement et selon l’intensité des manifestations, une baisse voire une interruption provisoire du traitement.