Urticaire de contact
Mis à jour le 19/11/2018
- L'urticaire (du latin urtica : ortie) est une éruption cutanée faite de papules érythémateuses, parfois à centre opalin et à périphérie blanche, à contours nettement délimités, dont la taille peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres, voire confluer en larges plaques. Cette éruption papuleuse est fugace et prurigineuse (voir prurit).
- Les urticaires de contact sont des urticaires souvent prurigineuses, parfois douloureuses ou avec une sensation de brûlure, survenant classiquement quelques minutes après l’application ou le simple contact, sur une peau non lésée, d’une substance rapidement absorbée par la peau. Les lésions peuvent rester localisées à la zone de contact ou bien s’étendre au-delà et parfois même se généraliser avec des manifestations telles qu'oedème laryngé, rhinite, associée ou non à une conjonctivite, asthme, troubles digestifs, voire choc anaphylactique ou anaphylactoïdeselon le mécanisme en cause.
- De très nombreuses substances sont capables de déclencher une UC. Les plus classiques sont certains végétaux comme les orties, certains animaux comme les chenilles processionnaires, les méduses, certaines tiques, moustiques ou araignées, mais sont également responsables : des médicaments, des parfums et arômes (baume du Pérou, cannelle, térébenthine…), des aliments, des métaux, des antiseptiques…
- Si certaines UC sont de mécanisme incertain, la plupart d’entre elles peuvent être classées en UC de mécanisme immunologique, nécessitant une sensibilisation préalable, ou non immunologique, les plus fréquentes, dues à une histaminolibération non spécifique et surviennent chez tous les sujets exposés à la substance en cause sans sensibilisation préalable. Les UC non immunologiques restent localisées à la zone de contact sans la déborder ni induire des réactions à distance ou généralisées.