La circoncision conseillée pour la prévention du Sida
Le 28 mars 2007, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA) ont annoncé qu'ils recommandaient la circoncision comme un moyen de prévention de la transmission hétérosexuelle de l'infection à VIH. Les conclusions des experts rappellent également que la circoncision ne protège pas totalement et que cette mesure doit s'inscrire dans une démarche plus globale de prévention, comprenant des services de conseil et de dépistage du VIH ; un traitement des infections sexuellement transmissibles ; la promotion de pratiques sexuelles sûres ; la fourniture de préservatifs masculins et féminins et la promotion de leur utilisation correcte et régulière. “Les recommandations représentent un pas en avant dans la prévention du VIH“, a déclaré le docteur Kevin De Cock, Directeur du Département du VIH/SIDA à l'OMS. “Les pays qui connaissent des taux élevés d'infection à VIH par transmission hétérosexuelle et une faible prévalence de la circoncision disposent désormais d'une nouvelle intervention capable de réduire le risque d'infection à VIH chez les hommes hétérosexuels. Elargir l'accès à la circoncision dans ces pays apportera un bénéfice direct aux individus. Néanmoins, il faudra attendre quelques années pour observer un effet positif de cet investissement sur l'épidémie“. Trois essais contrôlés randomisés menés à Kisumu, Kenya, dans le district de Rakai, Ouganda (financés par les Instituts nationaux de la santé des Etats-Unis) et à Orange Farm, Afrique du Sud (financé par l'Agence nationale française de recherches sur le SIDA) ont démontré que la circoncision réduit d'environ 60 % le risque de transmission hétérosexuelle du VIH à l'homme. Ces données confirment les conclusions de nombreuses études d'observation qui suggéraient que la corrélation géographique décrite depuis longtemps entre une faible prévalence du VIH et des taux élevés de circoncision dans certains pays en Afrique. Actuellement, on estime que 665 millions d'hommes sont circoncis dans le monde.
Source : communiqué conjoint de l'OMS et de l'ONUSIDA du 28 mars 2007