Validation médicale : 12 mai 2022

Dr Gérald Kierzek Directeur médical de Doctissimo

Phénomène moins fréquent que la transpiration excessive de jour, la sudation nocturne est tout aussi gênante. Elle ne doit par ailleurs pas toujours être prise à la légère car elle peut parfois être le signe d'une maladie plus grave. Doctissimo vous en dit plus sur un trouble qui peut vraiment vous faire suer et perturber vos nuits.

Quand parle-t-on de transpiration de nuit ?

La transpiration nocturne ou les sueurs nocturnes se manifestent par une transpiration soudaine et abondante durant le sommeil. C'est un problème que l'on doit différencier de la simple suée ou du "coup de chaud" dû à une température trop élevée dans la chambre.

Les personnes souffrant régulièrement de sueurs nocturnes peuvent réellement être handicapées par ce symptôme qui peut aller jusqu'à mouiller le matelas. Ce qui les oblige à changer les draps du lit et de pyjama au beau milieu de la nuit.

"La transpiration nocturne pousse les malades à se réveiller en pleine nuit pour changer leur linge", confirme la dermatologue Nina Roos.

Une rupture du rythme du sommeil qui entraîne une certaine fatigue sur le long terme, à cause de ces troubles.

Quelles sont les causes de la transpiration nocturne ou hypersudation ?

Même si la transpiration nocturne présente les mêmes mécanismes que la transpiration excessive de jour (l'hyperhidrose), elle ne touche pas le même type de personnes.

"De manière générale, on ne transpire pas ou peu la nuit. Même les personnes souffrant d'hyperhidrose ne sont gênées que la journée, car la nuit les glandes sudoripares du corps sont au repos la nuit", éclaire la dermatologue.

La majorité des personnes n'est donc pas exposée, sauf en cas de surchauffe de la chambre ou d'accumulation de couette et de couvertures.

"La transpiration nocturne touche une population bien particulière", prévient Nina Roos. "Cela concerne principalement des personnes souffrant de grandes maladies infectieuses, d'un cancer comme le lymphome, de dysfonctionnement de la thyroïde".

D'où l'importance de consulter un professionnel de santé en cas de transpiration nocturne non justifiée (par le stress, la chaleur ou au contraire la lutte contre le froid, etc.), surtout quand elle est accompagnée de fatigue et de perte de poids, afin de déterminer son origine.

Mais la dermatologue se veut rassurante : "si l'on ne doit pas banaliser le phénomène qui peut être parfois une porte d'entrée vers certaines pathologies, il ne faut pas non plus être alarmiste."

Car beaucoup transpirer quand on dort peut aussi être lié à de mauvaises habitudes ou au cycle hormonal, comme la ménopause notamment et les bouffées de chaleur qui accompagnent certaines femmes pendant cette période.

Pourquoi les dérèglement hormonaux peuvent causer une transpiration excessive la nuit ?

Les dérèglements hormonaux sont l'une des principales causes de transpiration de nuit, les hommes et les femmes sont donc touchés différemment. Chez la femme, les sueurs nocturnes peuvent être causées par une diminution du taux d’œstrogènes. Chez l’homme, c'est un excès de testostérone qui peut causer des sueurs nocturnes.

Est-ce que l'hypersudation nocturne est inquiétante chez l'enfant ?

En ce qui concerne les jeunes enfants, le fait qu'ils transpirent la nuit ne doit pas inquiéter les parents. Contrairement aux adultes, les bébés jusqu'à trois ou quatre ans peuvent transpirer trop quand ils dorment.

"Cela ne doit pas être une source d'inquiétude pour les parents", rassure la dermatologue, on a en effet tendance à un peu trop les couvrir.

Quelles sont les maladies qui donnent des sueurs la nuit ?

Des facteurs psychologiques : les maladies anxieuses ou des situations de stress ;
Le diabète de type II ;
Un dérèglement de la thyroïde ;
Des maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson ou l'AVC ;
L'apnée du sommeil caractérisée par des arrêts respiratoires involontaires pendant la nuit.

Quelle infection fait transpirer pendant la nuit ?

Plusieurs infections peuvent être à l'origine de sueurs nocturnes : hépatite C, VIH, tuberculose, mycoses, grippe. Plus rarement, les sueurs nocturnes peuvent être causées par une pathologie grave (certains cancers).

Quels sont les autres facteurs explicatifs des bouffées de chaleur nocturnes avec transpiration excessive ?

D'autres facteurs peuvent expliquer la sueur nocturne :

Une température ambiante trop élevée dans la pièce ;
Des vêtements trop chauds ;
La consommation d'épices ou de repas lourds avant le coucher ;
Idem pour la consommation d'alcool ou de drogues ;
Parfois, les sueurs nocturnes sont un effet secondaire, provoqué par la prise de certains médicaments comme par exemple des antidépresseurs, des préparations hormonales ou des antipyrétiques ;
La prise d'un nouveau contraceptif ;
Les période de sevrage de médicaments, d'alcool, de drogues ;
Mais aussi les bouffées de chaleur chez certaines femmes, en lien avec la ménopause.

Combien de temps peuvent durer les sueurs nocturnes ?

Les sueurs nocturnes peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes, et s'étendre durant plusieurs semaines ou mois selon la cause et en l'absence de la mise en place d'un traitement.

Quand s'inquiéter en cas de sueurs nocturnes ?

Lorsque la cause est identifiée après un premier diagnostic par votre médecin généraliste, et qu'une solution est possible, il n'y a qu'à attendre que cela passe grâce au traitement mis en place.

Si toutefois vous constatez une altération de votre qualité de vie et que les symptômes ne s'améliorent pas, des examens supplémentaires s'avèrent pertinents.

Est-ce que transpirer beaucoup la nuit est signe d'une hyperhidrose ?

L'hyperhidrose est caractérisée par une transpiration importante de manière localisée, ou généralisée. Elle peut avoir un impact majeur sur le quotidien des personnes.

À la différence des sueurs nocturnes, l'hyperhidrose se manifeste aussi en journée.

Conseils pour éviter la transpiration nocturne

Avec une pièce à 19°, on ne doit normalement pas transpirer plus que de raison la nuit. Si cela arrive, la dermatologue Nina Roos, rappelle certains conseils pratiques :

Vérifier qu'on ait une bonne aération et que l'environnement de la chambre ne soit pas trop chaud ;
Éviter les pyjamas synthétiques et préférer les fibres naturelles ;
Penser à passer sa literie en mode hiver/été ;
Ne pas porter de polaire à même la peau ;
Éviter les alèses en synthétique ;
Éviter de consommer de l'alcool ou des mets épicés avant de se coucher ;
Prendre le temps de se relaxer avant de se coucher pour éviter le stress et les cauchemars qui peuvent faire transpirer la nuit.

Quels sont les traitements de la sudation de nuit ?

En fonction de la fréquence des troubles et de leur intensité, vous pourrez vous tourner vers des solutions naturelles (phytothérapie, acupuncture, etc) après avoir sollicité un avis médical. La sauge est notamment connue pour atténuer la transpiration excessive, tout comme l'hydrolat de menthe poivrée, qui pourra soulager l'inconfort perçu.

Si les désagréments s’avèrent plus sévères, n'hésitez pas à consulter pour connaître l'origine de vos troubles. Votre médecin pourra déterminer les causes de cette transpiration de nuit qui vous empêche de dormir. Il commencera par un examen médical, pour déterminer les causes des sueurs nocturnes.

Pour cela, au moment de la consultation, le médecin vous posera des questions pour déterminer depuis quand ces sueurs sont apparues et dans quelles circonstances. Un examen clinique accompagné d’un bilan sanguin pourra compléter l’examen.

Le traitement choisi dépendra des causes des sueurs nocturnes. S’il s’agit d’une suspicion d’apnée du sommeil, un enregistrement complet du sommeil pourra être effectué. Si les sueurs nocturnes sont dues à un dérèglement hormonal, comme la ménopause, un traitement hormonal substitutif sera recommandé.

S’il s’agit d’une dérégulation de la thyroïde, le professionnel de santé pourra prescrire des médicaments qui bloquent la production d’hormones thyroïdiennes.

Des traitements efficaces existent contre la transpiration excessive et peuvent réellement améliorer la vie quotidienne de ceux qui en souffrent.