Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le tube de prélèvement peut contenir un anticoagulant, en particulier pour le dosage du magnésium érythrocytaire. Il n'est pas indispensable d'être à jeun. Indiquer d'éventuels traitements en cours.
Intérêt du dosage
Le magnésium est un ion qui facilite de nombreuses réactions enzymatiques de l'organisme. Il intervient dans l'excitabilité neuro-musculaire (anti-tétanisant), au niveau de l'agrégation des plaquettes sanguines (formation des caillots), dans la réduction de l'athérosclérose et comme antagoniste de certains effets du calcium. Son dosage permet notamment de rechercher une spasmophilie.
Environ un tiers du magnésium (34 %) est contenu dans les cellules, d'où l'intérêt du dosage érythrocytaire du magnésium qui en donne une appréciation ; 1 % reste extracellulaire (magnésium sérique) ; le reste (65 %) n'est pas dosable car il est de localisation osseuse.
Les principales sources alimentaires sont les laitages et les végétaux. Les besoins sont d'environ 350 mg par jour (15 mmol).
Valeurs normales
Type | Quantité |
---|---|
Magnésium sérique |
0.75 - 0.90 mmol /l soit 18 - 22 mg /l |
Magnésium érythrocytaire : |
1.60 - 2.45 mmol /l soit 40 - 60 mg /l |
Variations pathologiques
Hypomagnésémies (magnésium sérique < 0.6 mmol /l) Souvent associées à une hypocalcémie, elles entraînent des tétanies, une spasmophilie, des crises convulsives, une tachycardie.
Causes :
- Malnutrition
- Malabsorption intestinale
- Pertes digestives (diarrhées) ou rénales
- Hyperaldostéronisme
- Hyperthyroïdie
- Hypoparathyroïdie
- Alcoolisme chronique
- Pancréatite aiguë
- Brûlures étendues
- Traitements par certains diurétiques, digitaliques, aminosides, cisplatine.
Hypermagnésémies (magnésium sérique > 1 mmol /l) Entraînent une dépression du système nerveux central et de l'excitabilité neuromusculaire ainsi que des troubles digestifs et une hypertension.
Causes :
- Insuffisance rénale, hypovolémie
- Hyperthyroïdie
- Hyperparathyroïdie
- Hypoaldostéronisme
- Intoxication industrielle par nitrites, ou par phénacétine, ou par aniline
- Ingestion médicamenteuse : sulfate de magnésium, antiacides, lavements.
- Coma diabétique acido-cétosique
- Ictère par rétention