Sodium urinaire : valeur normale, bas, élevé, significations
L'analyse de sodium urinaire se fait rarement seul, il est inclus dans l'ionogramme urinaire qui est le dosage des principaux constituants ioniques de l’urine: le Sodium (Na+), le Potassium (K+) et le Chlore (Cl-).
Intérêt du dosage du sodium urinaire
L'analyse du sodium urinaire fait partie du dépistage et de la surveillance de l'équilibre acido-basique et de l'état d'hydratation de l'organisme. En d'autres termes, le dosage du sodium permet de rechercher une éventuelle pathologie rénale et/ou à trouver le bon traitement.
Conditions de prélèvement
Recueil des urines de 24 heures dans un récipient permettant une mesure facile du volume émis (diurèse). Ce recueil permet le dosage des différents électrolytes (ions) urinaires et est souvent associé à un dosage des taux de sodium dans le sang (iniogramme sanguin).
Valeurs normales
Les taux de sodium urinaire s'expriment en millimoles de sodium par litre d'urine (mmol/L) et sont collectées au cours d'une miction (action d'uriner).
Les valeurs normales sont : 100 - 300 mEq / 24 heures
Variations pathologiques
Diminution des taux de sodium urinaire
Une baisse du taux de sodium urinaire peut révéler la présence de certains troubles :
- Insuffisance rénale aiguë ;
- Acidocétose diabétique ;
- Hyper-aldostéronisme primaire ;
- Diarrhées, vomissements, sudation, pertes respiratoires ;
- Alcalose métabolique hypochlorémique ;
- Rétention de sodium et d'eau dans certains secteurs : odèmes dans cirrhose ascitique, insuffisance cardiaque, syndrome néphrotique ;
- Rhabdomyolyse, traumatismes, brûlures étendues ;
- Arrêt de traitement diurétique
Elévation des taux de sodium urinaire
L'augmentation des niveaux de sodium urinaire peut révèler :
- La perte d'eau d'origine rénale : diurèse osmotique, diabète insipide, coma hyperosmolaire du diabétique ;
- Une intoxication aux salicylés ;
- Une insuffisance corticosurrénale (maladie d'Addison).