Envie de vomir : pourquoi ? quand s'inquiéter ? Comment faire passer la nausée ?
Le vomissement n'est jamais une expérience agréable... Ce symptôme très fréquent, correspond très souvent à l'existence d'un problème digestif.
Définition : qu'est-ce que l'envie de vomir ?
Un mécanisme réflexe
Le vomissement est un réflexe naturel de notre corps. Par exemple, lorsqu'une substance contenue dans l' estomac n'est pas bien acceptée, le cerveau envoie des messages à notre corps : la salive se fait plus abondante, les muscles abdominaux se contractent, l'œsophage se relâche.
Différences entre vomissement et nausée
L'envie de vomir peut se traduire par la nausée, qui est une sensation d'inconfort localisée au niveau de l'estomac et de la gorge. Souvent, une personne qui présente la nausée l'exprime de différentes manières : "j'ai mal au cœur", "j'ai des hauts de cœur", "je me sens barbouillé".
Quant au vomissement, il s'agit de l'émission du contenu de l'estomac par la bouche. Ainsi, le contenu de l'organe est vidé : le patient vomit des aliments, de la bile ou du sang (très rarement).
Différences entre vomissement et régurgitation
Attention, il est important de faire la différence entre un vomissement et une régurgitation qui elle ne nécessite pas "d'efforts" particuliers : le contenu de l'estomac remonte de façon quasi spontanée. La régurgitation est un problème courant chez les nouveau-nés.
Nausée : quand consulter un médecin ?
Il est recommandé de consulter un médecin en présence des signes suivants :
- Fièvre et douleurs violentes (en particulier au ventre),
- Ventre dur,
- Sensation de soif intense,
- Confusion, malaise,
- Vomissement de bile ou de sang,
- Fréquence élevée des nausées ou des vomissements,
- Vomissements suite à un choc au niveau de la tête.
Dans ces cas-là, il est important de prendre un avis médical de toute urgence. Attention aussi aux personnes les plus fragiles, et en particulier aux jeunes enfants et les personnes âgées. En vomissant, elles risquent la déshydratation.
Causes : pourquoi j'ai envie de vomir ?
Voici quelques conseils pour comprendre les causes d'un vomissement, et le soigner. Plusieurs choses peuvent entraîner l'envie de vomir... ou un vomissement. Il existe tout d'abord des causes réflexes comme lors de maladie (une gastro-entérite, une allergie alimentaire, une appendicite... ou une occlusion intestinale), de repas trop copieux, ou encore d'intoxication alimentaire pour soulager l'estomac.
Un vomissement peut être provoqué par des troubles sans rapport avec un problème digestif, comme lors de certaines migraines, un mal de transport, mais aussi en cas de problème neurologique (hyperpression sur le cerveau), ou encore certains médicaments, l'alcool, le tabac, une grossesse (surtout les premières semaines), un stress intense, un trouble psychologique (anorexie/boulimie), mais aussi une activité physique trop importante.
Les nausées et les vomissements constituent un effet secondaire connu de la chimiothérapie donnée pour le traitement de beaucoup de cancers. Heureusement, aujourd'hui on dispose de traitements efficaces pour lutter contre ce problème de vomissement.
Pour presque 50% des femmes, grossesse rime avec nausées et parfois vomissements. Ceux-ci ont le plus souvent lieu le matin et sont provoqués par la vue ou l'odeur de certains aliments ou substances. Ce trouble dure généralement jusqu'à la fin du premier trimestre. Les odeurs autrefois appréciées peuvent devenir de véritables cauchemars ! La faute aux hormones et au système olfactif qui se trouvent plus ou moins modifiés. Chaque femme réagit différemment, c'est pourquoi la fréquence et la gravité des nausées et vomissements varient, bien qu'ils soient le plus souvent sans danger.
Comment faire passer l'envie de vomir naturellement ?
Trouver l'origine
Que faire en cas de vomissement ? Pour choisir le traitement le plus adapté, il faut diagnostiquer l'origine du mal et essayer de savoir pourquoi on a la nausée.
Dans le cas d'une intoxication alimentaire d'origine infectieuse, ou d'une sur consommation d'alcool, les troubles sont passagers et vomir étant un réflexe naturel, il ne faut pas empêcher le corps de se débarrasser des substances nuisibles.
Que faire à la maison ?
Ce que l'on peut faire soi-même :
- Prendre plusieurs petits repas au cours de la journée et les manger lentement. Il est inutile de se forcer.
- Boire par petites gorgées tout au long de la journée, de préférence en dehors des repas pour s'hydrater.
- S'allonger la tête surélevée, au calme...
- Éviter les odeurs qui vous écoeurent, les aliments gras, ou épicés.
Les médicaments contre la nausée
Sans ordonnance
A côté de ces conseils, il existe peu de médicaments vendus sans ordonnance pour lutter contre le vomissement. Il peut s'agir du Vogalib® 7,5 mg lyophilisat (metopimazine), ou du Nausicalm® (déminhydrinate 50 mg). Attention cependant de ne pas prendre de médicaments par vous-même, sans avis médical, si vous êtes enceinte, si vous souffrez d'une pathologie spécifique, chez un enfant...
Les médicaments prescrits par un médecin
Le médecin peut aussi prescrire des médicaments en cas de vomissements. A noter que certains traitements, comme la dompéridone, n'ont pas toujours bonne réputation en raison d'effets secondaires parfois graves. Le métoclopramide peut aussi présenter des effets indésirables (en particulier d'ordre neurologique).
Traitement de la nausée par homéopathie
En cas de vomissement, en homéopathie, on dispose de deux médicaments majeurs :
- Nux Vomica, 9 CH (noix vomique) : utilisable en cas d'infection virale (gastro-entérite), ou dans les suites d'excès alimentaires : - Les vomissements soulagent les nausées (le patient remange après avoir vomi), - La langue est chargée, plutôt en partie postérieure;
Posologie : 5 granules à prendre au rythme des nausées et/ou vomissements.
- Ipeca 9 CH : - Les vomissements ne soulagent pas les nausées, - Dégoût pour les aliments, - La langue est propre, rosée, - Une hypersalivation accompagne les nausées, - Absence de soif.
Posologie : 5 granules à prendre au rythme des nausées et/ou vomissements.
D'autres médicaments peuvent être proposés :
- Antimonium Crudum 9 CH : utilisable dans les suites d'excès alimentaires.
- Iris Versicolor 5 CH : ce médicament sera plutôt utilisé si existent des brûlures oesopahgiennes.
Pour la nausée pendant la grossesse :
- Sepia 9 CH : c'est le médicament homéopathique indiqué en cas de nausées lors de la grossesse. Les symptômes, fréquemment décrits par les femmes enceintes : - Nausées à la vue ou à l'odeur de la nourriture, dégoût pour la fumée du tabac, - Nausées matinales avant le petit déjeuner, - Vomissements après les repas, - Désir d'aliments acidulés ou vinaigrés. - Posologie : 5 granules 2 à 3 fois par jour.
- Iris Versicolor, Ipeca peuvent être utilisés, à la même posologie.
- Coccolus Indicus 9 CH : nausées, vomissements accompagnés de vertiges, de baillements accuentués par les stimulations visuelles (voitures, lumière...), Posologie : 5 granules 2 à 3 fois par jour.
- Kresotum 5 CH : - Brûlures oesophagiennes accompagnant les vomissements, - Mauvaise haleine, - Amélioration par les boissons chaudes. Posologie : 5 granules avant les repas.
Pozzetto B (Ed) - Infections nosocomiales virales et à agents transmissibles non conventionnels. Montrouge : Edition John Libbey Eurotext ; 2001 : 268-80, 554 p. > Louis Loutan, Markus Hug, Tube digestif et fièvre : à quoi penser ?, Rev Med Suisse 2011;7:224
Auteur : Marie Louveau