Diabète : le tabagisme augmente les risques de le développer ou de l’aggraver
La journée mondiale du diabète, qui se tient le 14 novembre, est l‘occasion d’évoquer l’état de santé des personnes diabétiques, mais aussi de mettre à jour un lien peu connu : celui entre tabagisme et diabète. En effet, plusieurs études épidémiologiques démontrent le lien entre déclenchement ou aggravation d’un diabète pour les fumeurs.
D’après Santé publique France, près de 3,5 millions de Français étaient traitées pour un diabète en 2020, soit un peu plus de 5 % de la population française. La troisième édition de l'étude Entred (pour "Echantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques") permet de dresser un état de santé de ces patients.
Les patients diabétiques présentent souvent des facteurs de risque de complications
Menée en 2019, l'étude a proposé un auto-questionnaire de santé à plus de 9000 personnes majeures traitées pharmacologiquement pour un diabète de type 1 ou de type 2. Les données ont par la suite été analysées, afin d’en tirer des résultats.
Selon les résultats, des "situations disparates" sont observables entre les personnes touchées par un diabète de type 1 ou de type 2. Un point commun cependant : toutes cumulent fréquemment des facteurs de risque de complications (obésité, consommation d’alcool, de tabac hypertension et dyslipidémie traitées).
Un lien direct entre diabète et tabagisme
Parmi ces facteurs de risque, il en est un dont on souligne trop peu l’impact sur le diabète : le tabagisme.
Plusieurs études épidémiologiques montrent un lien clair entre tabagisme, qu'il soit actif ou passif et le risque de développer un diabète de type 2. Les auteurs de l'étude publiée dans le bulletin épidémiologique hebdomadaire du 8 novembre, le rappellent : "le tabac participe également au déséquilibre glycémique et favorise le diabète gestationnel".
Et une fois le diabète déclaré, le tabac reste à proscrire : "fumer augmente le risque de complications macro- et micro-angiopathiques, comme les néphropathies chez le patient diabétique de type 2 et les rétinopathies/neuropathies chez le patient diabétique de type 1".
Promouvoir la prévention et le sevrage
En plus de constituer chacun un problème de santé publique, le tabagisme et le diabète "s’inscrivent donc dans le champ des maladies chroniques, réduisent l’espérance de vie et évoluent de manière épidémique" selon le BEH.
Ainsi, prévenir le tabac et promouvoir son sevrage chez les diabétiques représentent deux priorités essentielles, à la fois pour la Société francophone de tabacologie (SFT) et la Société francophone du diabète (SFD), qui estiment qu’il y a "un bénéfice majeur à décourager toute consommation tabagique chez le patient à risque de diabète ou à l’aider à se sevrer s’il est déjà diabétique et fumeur".