Rickettsioses
Provoquées par des agents pathogènes assimilés aux bactéries, elles ont en commun certains symptômes : syndrome grippal, fièvre, troubles de la conscience. Ces affections ont connu une période de régression mais actuellement elles sont considérées comme des maladies infectieuses réémergentes. Le traitement repose sur les antibiotiques.
Font partie de ce groupe d'infections :
- La fièvre typho-exanthématique à pou ;
- Le typhus murin transmis par la puce du rat ;
- La fièvre des tranchées transmise par le pou ;
- La fièvre boutonneuse méditerranéenne transmise par la tique du chien ;
- La fièvre pourprée des Montagnes Rocheuses transmise par la tique ;
- La fièvre vésiculeuse ;
- Le typhus des broussailles transmis par la tique ;
- La fièvre Q par contact direct avec certains mammifères.
La fièvre Q (fièvre de Queensland) est une affection cosmopolite due à Rickettsia burnetti. Elle se contracte en inhalant de la poussière contaminée par des animaux infectés, en buvant du lait contaminé ou après piqûre de l'insecte vecteur (acariens)
La maladie atteint les poumons et provoque une pneumonie. Dix jours après l'exposition, un syndrome grippal apparaît (céphalées, courbatures, fièvre) accompagné parfois de symptômes de pneumonie bénigne. Le sérodiagnostic permet le diagnostic. Le rétablissement a lieu au bout de 2 ou 3 semaines.
Dès lors, le malade est définitivement immunisé contre la maladie. Le traitement est identique à celui de la grippe mais les antibiotiques (tétracyclines, doxycycline, clarythromycine) contribuent à atténuer les symptômes.
La fièvre boutonneuse méditerranéenne se transmet à partir des tiques du chien. Cette infection ubiquitaire se voit dans de nombreuses régions du globe : Afrique Noire, pourtour du bassin méditerranéen, Sud-Est et autres régions françaises. L'escarre noirâtre correspondant à la morsure de tique est évocatrice. Une éruption maculo-papuleuse diffuse associée à une fièvre élevée, des céphalées, une toux sèche font évoquer le diagnostic confirmé par la sérologie. Le traitement repose sur les tétracyclines.