Cardiomyopathie restrictive
Mis à jour le 19/11/2018
- Cardiomyopathie : nom générique donné habituellement aux maladies du muscle cardiaque qui n'ont pas une autre origine cardiovasculaire. - On distingue classiquement trois grandes formes de cardiomyopathie : dilatée, restrictive et hypertrophique : -> Cardiomyopathies dilatées : la fonction de pompe systolique des ventricules droit ou gauche est altérée, entraînant une dilatation progressive du cœur. En règle générale, la dilatation concerne les deux ventricules et oreillettes. -> Cardiomyopathies restrictives, la rigidité des parois ventriculaires, pouvant être liées à une infiltration du myocarde (comme dans l'amylose) ou a une fibrose endomyocardique, gêne le remplissage des ventricules, limitant ainsi le débit cardiaque. -> Cardiomyopathies hypertrophiques, obstructives ou non obstructives : les parois du ventricule gauche sont épaissies, le plus souvent au niveau du septum, conduisant à un dysfonctionnement diastolique du ventricule. Le remplissage cardiaque est gêné. Dans les formes obstructives, l'obstruction à l'éjection du ventricule est due à l'hypertrophie du septum.Dans les formes non obstructives, l'éjection ventriculaire n'est pas altérée. La mort subite peut survenir au cours de son évolution, voire être inaugurale. - Les principaux symptômes communs à ces trois catégories sont ceux d'une insuffisance cardiaque liés au trouble de la fonction ventriculaire, ce sont l'essoufflement avec une intolérance à l'effort même minime, une gène abdominale et à la flexion, un foie augmenté de volume, des oedèmes périphériques. Parfois les malades présentent des troubles du rythme.